Restauración en diente anterior con Whitepost y Brava Block
Caso clínico de paciente con oscurecimiento del diente 11 en el que se decide colocar un poste de fibra de vidrio Whitepost y realizar una restauración indirecta con composite vitrocerámico Brava Block.
Paciente de 35 años acude a clínica molesta con el oscurecimiento acusado del diente 11. A simple vista, se observó una restauración con resina muy deficiente tras una endodoncia y los márgenes gingivales centrales no estaban alineados.
Tras comprobar que el tratamiento endodóntico estaba en buenas condiciones, se planificó el diseño de la sonrisa. Se propuso igualar los márgenes gingivales, colocar un poste de fibra de vidrio Whitepost y colocar una corona total hecha de composite vitrocerámico Brava Block en diente 11.
Una vez tomadas las fotos iniciales del caso, se procedió a comenzar con el tratamiento.
El paso a paso de la restauración con Brava Block fue el siguiente:
- Aislamiento absoluto de la zona de trabajo.
- Retirada de la resina antigua para tener acceso al conducto radicular.
- Extracción de gutapercha con fresa Peeso número 3 manteniendo 5 mm en la región apical.
- Adecuación del conducto con fresa número dos Whitepost DC-E para colocación del poste de fibra de vidrio.
- Antes de colocar el poste, se desinfectó con alcohol 70º y silanizado.
- El conducto fue secado con puntas de papel antes de comenzar con la aplicación del adhesivo.
- Para introducir el adhesivo Ambar Universal APS se utilizó un microaplicador y se frotó activamente dentro del conducto. Después se fotocuró durante 40 segundos.
- Se aplicó el cemento Allcem Core dentro del conducto, desde la zona apical hasta la cámara.
- Se colocó poste Whitepost DC-E número 2 y se fotocuró durante 40 segundos. Después se cortó el sobrante del poste.
- Se colocó prótesis temporal y se realizó cirugía periodontal para igualar la encía.
- Tras 90 días, se preparó la superficie dental del diente 11 y se realizó un escaneado intraoral con escáner 3 Shape para la preparación de la corona de Brava Block.
- Finalmente, la corona fue cementada con Allcem Core.
Autores: Dr. Raphael Monte Alto, Dr. Juliana Ferreira Batista Pereira, Dra. Mariana Ferreira Silva Ventura, Dra. Priscilla Carvalhal de Oliveira, Dr. Fabrício Perucelli.
Publicado en FGM News 2019 (edición 21) ISSN 2358-8888